Runeasi bij een achillespees blessure
Hoe Runeasi het herstel van Thomas' Achillespees heeft ondersteund
Achtergrond: Thomas is een gedreven hardloper die traint bij de snelste loopgroep van zijn atletiekvereniging en samenwerkt met een persoonlijke marathon trainer. Hij heeft in het verleden vaker last gehad van zijn achillespees, maar eind mei 2023 liep hij tijdens een 5 km-wedstrijd op de atletiekbaan een blessure op aan zijn linker achillespees. Ondanks dat hij zijn persoonlijke record met 27 seconden verbeterde en de afstand in 15:38 minuten voltooide, zorgde de blessure voor hevige napijn, waardoor hij de dagen erna niet eens op zijn voet kon staan. Na tien dagen rust probeerde hij het hardlopen opnieuw, maar zowel met zijn superschoenen als op normale schoenen veroorzaakte al na 3 minuten de pijn.
Op zoek naar een duurzame oplossing kwam Thomas op ons spreekuur.
Wij combineerden: lichamelijk onderzoek, echografie, slowmotion hardloopanalyse en Runeasi-testen.
Bij verder lichamelijk onderzoek vonden we een zwakke plek in de kinetische keten bij zijn onderrug en een beperkte heupstrekking, wat zijn loophouding negatief beïnvloedde. Uit een echo bleek dat zijn linker achillespees verdikt was tot 9,2 mm, vergeleken met 5,4 mm aan de rechterzijde. Bovendien landde hij tijdens het lopen sterk op de buitenrand van zijn linker voorvoet, ver voor zijn lichaamszwaartepunt, wat leidde tot ongecontroleerde pronatie. Ook bleek zijn diepe kuitspier links verzwakt.
Deze bevindingen werden aangevuld met Runeasi testen op verschillende snelheden en verschillende schoenen.
Lage snelheid 6 min/km op zijn duurloopschoenen gaf de beste resultaten, maar met een Running Quality score van 41% toch erg aan de lage kant. Opmerkelijk was dat Runeasi aangaf dat zijn rechterbeen minder stabiel was (rode pijl), terwijl de impact krachten juist hoger waren op zijn linkerbeen (oranje pijl) en de grondcontact op links te lang (blauwe pijl) wat wijst op significante asymmetrie.
Ons herstelplan voor Thomas richtte zich op:
- Verbeteren van gewrichtsmobiliteit, stabiliteit en versterken van de pees.
- Verfijning van looptechniek om symmetrie te optimaliseren. Daarbij corrigeren van zijn loopstijl van een "backseat runner" naar een iets voorovergebogen houding met stabiele onderrug.
- Opbouwschema, eerst kilometers daarna snelheid.
Om dit te verbeteren, startten we met eenvoudige oefeningen en heavy slow resistance kracht oefeningen om de pezen te versterken. Hoewel de uitvoering aanvankelijk lastig was, bleek Thomas gemotiveerd om hieraan te werken, ondanks dat het tijd zou kosten. Daarnaast merkte hij dat door deze oefeningen hij zijn hardloophouding tijdens het hardlopen makkelijker kon verbeteren.
Aanpassen van looptechniek en opbouwen van kilometers: Omdat hij openstond voor looptechniek-aanpassingen, werkten we aan een optimale pasfrequentie en grondcontacttijd binnen zijn opbouwschema. Daarnaast bouwde hij zijn looptrainingen geleidelijk op, met speciale aandacht voor symmetrie in links-rechts belasting. Al snel kon hij weer 60 km per week lopen, al provoceerden snellere tempo’s nog steeds achillesklachten. Zijn conditie verbeterde wel, maar voor het opbouwen van pees-kwaliteit voor de hogere snelheden bleek tijd nodig.
Een maand later liet de nieuwe Runeasi-test bij 6 min/km duidelijke verbeteringen zien. Toch toonde verdere analyse op hogere snelheden, zoals 3:30 min/km, dat stabiliteit en symmetrie een lage score, vooral in zijn rechterbeen. Omdat de achillespees reageerde op deze snellere tempos, overtuigden we hem op basis van de Runeasi-score en napijn dit te vermijden, zodat de pees de tijd zou krijgen om sterker te worden.
Voortgang en nieuw inzicht: In de weken daarna vertrok hij voor een trainingskamp van twee weken op de hoogvlakte van Kenia om zijn kilometers uit te breiden en de snelheid iets op te voeren, maar bij snelheden boven 3:40 min/km bleef er lichte reactie. Terug in Nederland vertoonde zijn achillespees op de echo nog een lichte verdikking van 7 mm. Hierop kreeg hij nieuwe hardloopcoördinatie- oefeningen gericht op voetplaatsing rechts, die dit keer wel goed uitvoerbaar bleken. Een nieuwe Runeasi-test liet zien dat dit direct effect heeft op het verlagen van de contacttijd en impact op links.
De resultaten van de test waren veelbelovend: minder klachten, hogere snelheid en een groter weekvolume.
In september 2024 was hij in staat om weer op snelheid te trainen, zonder reactie van de pezen.
Ervaring van Thomas met Runeasi: Thomas beschreef Runeasi als een waardevol hulpmiddel bij het afstemmen van zijn loopbelasting. "Door te kijken naar de optimale snelheid en cadans kon ik trainen met minder napijn en ochtendstijfheid," zegt hij. Runeasi hielp hem realtime inzicht te krijgen in de impact van voetplaatsing correcties, wat hem motiveerde om aan zijn houding te blijven werken.
"Ik landde blijkbaar met mijn rechtervoet sterk naar buiten gedraaid en ver voor mijn lichaam. Het corrigeren kostte veel tijd en moeite, maar het voelde meteen beter en verminderde mijn achillespees-klachten. Ik heb nu ook mijn backseat-running houding gecorrigeerd, waardoor ik een betere loper ben geworden. Dankzij oefeningen die op mij zijn afgestemd, kan ik weer een volledig trainingsschema volgen."
